Probiotika - živé mikroorganismy, které se starají o naši střevní mikroflóru

Termín probiotika byl odvozen z řeckého pro bios, což znamená ,,pro život“. Jde o specifické kmeny bakterií, které jsou přínosné pro zdraví a které jsou bezpečné. Existuje přesná definice podle Světové zdravotnické organizace, která označila v roce 2001 probiotika jako ,,živé mikroorganismy, které při podání v přiměřeném množství poskytují zdravotní přínos pro jedince“.

Probiotika byla poprvé posána v první polovině dvacátého století. Zájem o  probiotika vzrostl v posledních dvaceti letech v souvislosti s velkým nárůstem znalostí o slizniční imunitě a o složení bakteriální mikroflóry, která se nachází na sliznici. Rozvoj těchto znalostí byl umožněn novými laboratorními technikami, a to jak těmi, které umožňují popsat složky imunitního systému a imunitní reakce, tak i metodami molekulární genetiky, které umožnily popsat bakteriální druhy nalézající se v jednotlivých součástech sliznic. Díky těmto metodám víme, že se na sliznicích zažívacího traktu nachází zhruba 1 000 bakteriálních kmenů, jejich hmotnost je přibližně 1,5 kg. Některé druhy bakterií jsou považovány za přínosné pro lidský organismus (označují se jako probiotické), další jsou neutrální a část jsou patogeny. Přes těsnou blízkost pochvy a konečníku je rozmanitost mikrobů přítomných v pochvě mnohem nižší než ve střevě.

 

Obecně při fyziologických podmínkách je zachována vhodná rovnováha bakteriální flóry. Při dostatečné přítomnosti probiotických bakterií nedochází k uplatnění patogenů.

Jednotlivé druhy probiotik žijí v různých oddílech sliznic. Jiné je osídlení pochvy a jiné zažívacího traktu. V jednotlivých etážích zažívacího traktu je osídlení různé, jak co se týká množství, tak i spektra bakterií. Nejmenší spektrum a množství bakterií je v žaludku a největší je v tlustém střevu.

Probiotické schopnosti spojené s konkrétním druhem nebo kmenem jsou specifické, jednotlivé popsané účinky nemusí platit i pro ostatní probiotika. Proto je dobré si při výběru probiotik nechat poradit, což ostatně platí pro jakýkoliv doplněk stravy.

Probiotika byla použita pro prevenci a léčbu různých zdravotních stavů a na podporu celkového zdraví. Některé z jejich indikací byly potvrzeny, zatímco pro jiné je použití zatím podporováno omezenými důkazy. Nejčastější použití probiotik je u onemocnění spojených s gastrointestinálním traktem, a to díky jejich schopnosti obnovit střevní flóru. Nejvýznamější je použití probiotik v léčbě průjmových onemocnění, zvláště rotavirových průjmů u dětí. Používají se také pro prevenci průjmů spojených s aplikací antibiotik a cestovatelských průjmů. I když výsledky klinických hodnocení nejsou vždy jednoznačné, probiotická terapie může být přínosná v léčbě Crohnovy choroby, ulcerózní kolitidy, dráždivého trakčníku a infekce Helicobacter pylori .

 

Bylo prokázáno, že  probiotika  mají také pozitivní vliv na pokles příznaků laktosové intolerance (alergie na mléko). Řada studií potvrdila přínos probiotik podávaných již prenatálně pro prevenci alergických onemocnění a mají schopnost zvyšovat imunitu. Probiotika mají také přiznivý vliv v prevenci a léčbě urogenitálních infekcí.

V posledních letech jsou testovány různé probiotické kmeny a vyvíjeny přípravky pro vaginální i orální použití. Jde o nový potenciální prostředek pro prevenci i léčbu urogenitálních infekcí.

Jejich postavení spatřujeme zejména v prevenci a léčbě vulvovaginální kandidózy, bakteriální vaginózy a infekcí močových cest. Pro léčbu těchto onemocnění se nejčastěji používá antimikrobiální a antimykotická terapie, které jsou však i možným zdrojem nežádoucích účinků. U mnoha pacientek dochází k opakovaní příznaků, zejména v prvním roce po původní infekci.

 

Dle zkušeností nejlépe fungují probiotika podaná s tzv. prebiotiky, které podporují růst střevní mikroflóry. Za nejvýznamnější přirozené prebiotikum je považován oligosacharid inulin, nově se také velmi pozitivně mluví o kolostru.

 

Produkty s obsahem probiotiky a prebiotik:

Výrobci se často předhánějí v množství probiotických bakterií v jedné kapsli. Dnes není problém najít probiotika, kde je 15 mld CFU (živých bakterií). Důležité je však jejich složení (komplex) a právě přítomnost prebiotik. Takové přípravky fungují mnohem lépe i s 1 - 2 mld. CFU.