Vysoká hladina FSH nemusí vždy znamenať, že vám dochádzajú vajíčka.
Prečo v TČM niekedy namiesto doplňovania musíme uvoľňovať?
Zistili ste na základe krvných testov, že máte zvýšenú hladinu FSH (folikuly stimulujúceho hormónu)? Väčšina žien v tejto situácii prežíva miernu paniku. Na internete sa totiž často dočítate verdikt: vaše vaječníky z vyčerpania prestávajú fungovať a ovariálna rezerva sa vyčerpáva.
Tradičná čínska medicína (TCM) sa však na telo pozerá komplexnejšie. Zvýšená hladina FSH totiž nemusí znamenať len to, že dochádza palivo (t. j. vajíčka). Paliva môže byť dostatok, len sa nedostáva do motora, pretože niekde v potrubí je blokáda. Prírovnanie k autu môže znieť trochu necitlivo, ale na vysvetlenie tejto situácie je dosť presné.
Každý stav, ktorý sa v našom tele odohráva, je buď založený na prázdnote, alebo na plnosti. Inými slovami, môže byť potrebné niečo doplniť, alebo naopak očistiť či uvoľniť. Pozrime sa na to, prečo je toto rozlíšenie kľúčové a prečo je dôležité vedieť, či vaše telo potrebuje doplniť, alebo naopak uvoľniť.
Čo jeto FSH a akú má funkciu?
FSH je hormón produkovaný hypofýzou, ktorého hlavnou funkciou je podporovať dozrievanie folikulov vo vaječníkoch. Jeho hladinu reguluje komunikácia medzi mozgom (hypofýzou) a vaječníkmi. Ak vaječníky nezareagujú okamžite, hypofýza začne reagovať a hladina FSH v krvi stúpa. Zníženú ovariálnu rezervu potvrdzuje hlavne vyššia hladina FSH na začiatku menštruačného cyklu.
Vysoká hladina FSH a ovariálna rezerva
Ovariálna rezerva je definovaná ako počet vajíčok zostávajúcich vo vaječníkoch. Medzi markery ovariálnej rezervy patria hladiny hormónov a sonograficky merané znaky vaječníkov. Tieto markery môžu byť užitočné ako prediktory výťažku oocytov po kontrolovanej stimulácii vaječníkov a ich odbere. Sú však zlými prediktormi reprodukčného potenciálu nezávisle od veku. 1)
ASRM (Americká spoločnosť pre reprodukčnú medicínu) tiež uvádza, že citlivejším ukazovateľom ovariálnej rezervy sú hladiny AMH (Antimüllerov hormón). Hladina AMH má tendenciu klesať skôr, ako stúpne hladina FSH. Vysoká hladina FSH je teda špecifickým ukazovateľom zníženej ovariálnej rezervy, nedokáže však zachytiť jemnejší pokles ovariálnej rezervy. V rade štúdií sa preukázalo, že AFC (ultrazvukové meranie ovariálnej rezervy) a AMH sú ekvivalentné. Ak sa vykonáva v skúsenom centre, AFC je rozumnou alternatívou k AMH. 1)
Hodnoty FSH sa menia v závislosti od fázy cyklu 2).
Folikulárna fáza 3,03–8,08 IU/l
Ovulačná fáza 2,55 – 16,69 IU/l
Luteálna fáza 1,38 – 5,47 IU/l
Postmenopauza 26,77 – 133,41 IU/l
Ako vníma tradičná čínska medicína (TČM) vysokú hladinu FSH?
V TČM sa na tomto procese podieľajú dva „orgány“
Obličky (a ich esencia Jing)
Ide o stav prázdnoty. Obličky a hlavne ich esencia (koreň života) predstavujú základnú energetickú rezervu. Čiastočne ide o dedičstvo od rodičov, pričom vzniká situácia, že keď žena čaká dievčatko, má v sebe už aj svoju vnučku. Esencia a energia obličiek tiež s vekom klesá a môžeme ju premrhať aj nevhodným správaním v živote (nedostatok spánku, nadmerné vystavovanie sa chladu, užívanie drog...)
Pečeň
Ide o stav plnosti. Pečeň riadi voľný tok energie (Čchi) a krvi (Xue) v tele. Dohliada na to, aby sa výživa a signály dostali tam, kam majú — teda aj do panvy.
Ktorý príbeh s FSH je ten váš?
Toto je situácia, s ktorou sa v praxi stretávame každý deň. Príde otázka – mám vysokú hladinu FSH, čo by ste mi odporučili užívať? Odpoveď znie – nevieme. Pretože nevieme, v akom kontexte sa práve nachádza váš laboratórny výsledok. Aby sme mohli pomôcť pri riešení, musíme problému porozumieť. A buďme úprimní, vy nie ste laboratórny výsledok, ste žena, ktorá má svoj vlastný individuálny príbeh.
Ako teda rozlíšiť, či je potrebné doplniť alebo uvoľniť?
Nedostatok esencie obličiek (potreba DOPLŇOVAŤ)
Tento stav zodpovedá skutočnému postupnému vyčerpávaniu rezerv. Telo jednoducho nemá z čoho čerpať.
-
Klinické prejavy: dlhodobá únava, slabosť kolien a dolných končatín, zlá pamäť, uvoľňovanie zubov, vypadávanie alebo predčasné šedivenie vlasov, závraty, šelesty v ušiach, roztržitost, oslabené kosti, bolesť dolnej časti chrbta, primárne vynechanie menštruácie, neplodnosť. V tomto stave môže byť problém aj s kvalitou vajíčok.
-
Jazyk: bez povlaku – ak je v pozadí prázdnota Jin obličiek, bledý – ak je v pozadí prázdnota Jang obličiek.
-
Cieľ terapie: jemne a dlhodobo vyživovať Jin a esenciu obličiek, upokojiť organizmus a dodať mu stavebné kamene. Najčastejšie sa používa zmes ZUO GUI WAN alebo YOU GUI WAN. 3)
Problémy vyplývajúce z vyčerpania sú samy osebe vysiľujúce a znamenajú aj oslabenú obranyschopnosť. V rámci liečby je dôležité starať sa o seba a dopĺňať rezervy. Rizikové sú hlavne zimné mesiace chladného počasia. V knihe Prvotné zrkadlo nápravy prázdnoty 4) sa o zimných mesiacoch píše:
„Počas troch zimných mesiacov sa nebesá aj zem uzatvárajú, voda zamrzá na ľad a zem praská; nemali by sme sa rozrušovať jangovými činnosťami, treba ísť spať skoro a vstávať neskoro, je potrebné zdržiavať sa na slnku, myseľ má byť stiahnutá a skrytá, ako keby sme sebecky mysleli len na seba a starali sa len o svoj prospech. Vyhýbame sa chladu a držíme sa tepla, nesmie dôjsť k úniku energie z kože: odpor voči tomu vedie k poškodeniu obličiek... Pokiaľ ide o chuť jedál, je vhodné obmedziť kyslé a zvýšiť horké, aby sme vyživovali čchi srdca... Je vhodné zdržiavať sa v uzavretých miestnostiach, teplo sa obliekať, vyvážiť stravu a nesmieme sa nechať preniknúť chladným vetrom“ (Shesheng xiaoxi lun, 13. storočie).
Ak by sme mali nájsť podobnosť tohto obrazu v našom jazyku, bolo by to asi napätie. V knihe Čínska medicína pre moderný svet autor uvádza slovo neuróza.
Stagnácia pečene čchi predstavuje chronický nadbytok, pre ktorý je charakteristická dlhodobá úzkosť alebo akékoľvek symptómy s ňou spojené – strach, nervozita, nepokoj, starosti, znepokojenie, podráždenosť, tlak na hrudi. Všetky spomenuté emócie sú výsledkom stagnujúceho myslenia a nijako významne nesúvisia s tým, čo sa deje v danom okamihu. 5)
Predstavte si to ako stav, keď je telo akoby v kŕči. Stres, tlak na výkon, potlačené emócie alebo vnútorné napätie spôsobia, že pečeň zablokuje tok energie v panve. Vaječníky „nepočujú“ signál z mozgu, a tak hypofýza zvýši hlas (zvýši hladinu FSH).
- Klinické prejavy: výkyvy nálady, silný PMS, napätie v prsiach alebo podbrušku pred menštruáciou, pocit vnútorného preťaženia, nepravidelný cyklus spojený so stresovým obdobím. Väčšinou sa vyskytuje nejaká nepravidelnosť prejavov – nepravidelnosť črevných pohybov a vyprázdňovania, nepravidelnosť v kvalite spánku..., napätie šliach a svalov.
- Jazyk: Pečeň sa prejavuje hlavne na okrajoch jazyka – ak čchi stagnuje dlhší čas, tieto okraje budú červené alebo mierne stmavnuté. Celková farba jazyka môže zostať nezmenená.
- Cieľ liečby: rozprúdiť zablokovanú energiu, uvoľniť pečeň, odstrániť vnútornú horúčavu a prekrviť panvovú oblasť. Obnovenie rovnováhy organizmu a uvoľnenie stagnácie môže viesť k zníženiu hodnôt FSH. Odporúčame nechať sa vyšetriť po 2 – 3 menštruačných cykloch u svojho gynekológa alebo špecialistu na reprodukčnú medicínu.
Ak ste dočítali až sem, vidíte, že neexistuje univerzálna rada a pre každého je určená iná cesta. Okamžité začatie užívania silne tonizujúcich (doplnkových) bylín pri vysokej hladine FSH môže byť chybou. Ak je totiž vaše telo blokované stagnáciou, doplnenie energie ho ešte viac „stlačí“ a stav sa môže zhoršiť – objaví sa podráždenosť, nespavosť alebo ešte vyššia hladina FSH. Medzi silne tonizujúce byliny patria napríklad ashwagandha, cordyceps alebo ženšen.
Pri diagnostike sa TČM zameriava na celý organizmus, nielen na laboratórne výsledky. Terapeuta sa zaujíma o podrobnú analýzu menštruačného cyklu (dĺžka, priebeh, farba krvi, kvalita krvi, pocity pred menštruáciou), ale napríklad aj o to, aké emócie u vás prevládajú alebo ako spíte. To všetko potom môže nasmerovať na cestu, kde začať s obnovou rovnováhy.
U nás môžete využiť bezplatné online poradenstvo.
Kedy je vhodné vyhľadať lekára?
Ak máte v ruke výsledky laboratórnych vyšetrení, pravdepodobne ste už navštívili lekára a teraz skôr hľadáte informácie o tom, ako tieto výsledky interpretovať a čo môžete urobiť sami pre seba. Tradičná čínska medicína ponúka skvelé nástroje na harmonizáciu tela a podporu plodnosti, je však vhodné postupovať ruka v ruke s konvenčnou gynekológiou. Dostupné lekárske vyšetrenia a ultrazvuk (napr. na zistenie počtu antrálnych folikulov – AFC) poskytnú presný štrukturálny obraz, s ktorým potom v TČM môžeme pracovať oveľa lepšie a bezpečnejšie.
Zhrnutie na záver
Vysoká hladina FSH sama o sebe nie je definitívnym verdiktom o plodnosti. Výsledok je potrebné vyhodnotiť s ohľadom na vek, fázu cyklu, ďalšie hormonálne hodnoty a nález z ultrazvukového vyšetrenia. Tradičná čínska medicína (TČM) k tomu môže prispieť svojím tradičným pohľadom na celkový stav organizmu, nemala by však nahrádzať gynekologické alebo reprodukčné vyšetrenia.
Autorka článku Mgr. Jana Kubíčková
Na trhu s doplnkami stravy pôsobím od roku 2002. Bylinky aktívne študujem od roku 2010. Najskôr na 1. škole tradičnej čínskej medicíny a následne prostredníctvom rôznych postgraduálnych kurzov. Je to nikdy nekončiace štúdium, ktoré v sebe spája ako exaktnú vedu, tak aj využívanie intuície. Rovnaký prístup mám aj k vitamínom a minerálom. Ich diferenciácia podľa TCM mi pomáha oveľa lepšie pochopiť ich funkciu a účinky nielen na telo, ale aj na psychiku.
ZDROJE
- Fertil Steril® 2020;114:1151–7. ©2020 Americká spoločnosť pre reprodukčnú medicínu.
- https://www.synlab.cz/pro-lekare/humanni-medicina/laboratorni-metody/parametru/1554
- Maciocia G., Diagnostika v čínskej medicíne (Komplexný sprievodca), ANAG 2015, ISBN 978-80-7263-918-2, strana 950.
- Qishi W., Lixu yuanjian Prapôvodné zrkadlo nápravy prázdnoty, TCM Consulting and Publishing z.s. 2024, ISBN 978-80-906596-98, strana 87.
- Kihn E. D., Čínska medicína pre moderný svet, ARIMES 2023, ISBN 978-80-8100-673-9, strana 130.
Najčastejšie otázky týkajúce sa vysokej hladiny FSH
Co znamená vysoké FSH?
Hladina folikulostimulačního hormonu (FSH) ukazuje, jak intenzivně musí váš mozek (hypofýza) stimulovat vaječníky, aby v nich dozrálo vajíčko. Zvýšená hodnota (měřená na začátku cyklu, tj 2.–4. den) nejčastěji signalizuje, že vaječníky reagují pomaleji nebo že klesá jejich ovariální rezerva. Mozek proto začne vylučovat více FSH.
Jaké FSH je vysoké?
Vyhodnocení hladiny FSH vždy závisí na tom, v jaké fázi menstruačního cyklu byl odběr krve proveden. Pro posouzení stavu vaječníků a ovariální rezervy je klíčový náběr 2.–4. den cyklu (bazální FSH). Normální (optimální) hodnota je 3 – 10 IU/l, za mírně zvýšené se považuje 10 – 15 IU/l. Hodnoty nad 25 IU již naznačují přechod do menopauzy nebo perimenopauzálnímu období. Vyhodnocovat se musí vždy jen vzorek odebraný na začátku menstruace.
Kdy počítáme začátek cyklu?
Za 1. den cyklu se v západní medicíně i v TČM považuje první den souvislého, jasně červeného krvácení. Špinění (spotting) nebo lehké hnědavé výtoky před samotnou menstruací se nepovažují za začátek krvácení. Pokud žena v pondělí a úterý jen špiní a ve středu se rozkrvácí naplno, 1. den cyklu je středa. Odběr na bazální FSH 2.–4. den cyklu tedy probíhá přímo během probíhající menstruace.
Znamená vysoké FSH, že nemohu otěhotnět?
Určitě ne. Vysoké FSH automaticky neznamená neplodnost ani to, že nemůžete přirozeně počít. Znamená to pouze, že dozrávání vajíčka vyžaduje ze strany těla větší úsilí. K otěhotnění totiž nepotřebujete stovky vajíček – stačí jedno jediné, ale kvalitní vajíčko a dobře připravené prostředí v děloze.
Co je dobré si uvědomit:
- FSH se může měnit a máte-li náročné stresové období, může být naměřeno vyšší. V dalším cyklu pak může opět klesnout.
- Vysoké FSH vypovídá spíše o rychlosti či ochotě vaječníků reagovat, nikoliv o samotné genetické kvalitě vajíčka.
- Podíváme-li se na to pohledem TČM, tak pokud je vyšší FSH způsobeno blokádou (stagnací Jaterní Čchi) a nikoliv úplným vyčerpáním rezerv, po uvolnění napětí a zprůchodnění pánve se hormonální komunikace často zklidní a šance na otěhotnění se výrazně zvýší.
Zveřejnění článku: 14. 09. 2026